Exemple de directive médicale
7. Exemple de directive médicale
(nom, poste, coordonnées)
Chef des soins pédiatriques
Chef de la médecine d’urgence
Chef de la médecine générale
Annexe ci-jointe : Non
Titre :
Annexe ci-jointe : Non
Titre :
Adulte : 18 ans et plus
Pédiatrique : De 1 à 18 ans
Néonatal/bébé : de la naissance à 1 an
Annexe ci-jointe : Non
Titre :
Titre : Indications
Signes et symptômes de difficultés respiratoires avec bronchospasme.
Contrindications :
Allergie connue au sulfate de salbutamol.
Le patient ou mandataire spécial ne fournit pas son consentement.
Titre : Politique sur le consentement
Tous les thérapeutes respiratoires (RRT), RT(E) et GRT mettant en oeuvre cette directive doivent tout d’abord obtenir le consentement éclairé du patient ou mandataire spécial, conformément à la politique de consentement de l’organisation, aux normes de pratique de l’OTRO et à la Loi sur le consentement aux soins de santé.
Titre : Tableau posologique
Le RRT, RT(E) ou GRT :
- Effectue une évaluation respiratoire avant le traitement et détermine s’il est nécessaire d’administrer un bronchodilatateur.
- Administre le bronchodilatateur conformément au tableau posologique ci-joint.
- Évalue la réponse du patient au traitement.
- Consigne le dossier médical du patient et avise le médecin assurant la responsabilité principale
Titre :
- La date et l’heure de l’administration.
- La posologie du bronchodilatateur.
- Les résultats de l’évaluation respiratoire avant et après le traitement.
- Le nom et le numéro de la directive médicale (p. ex., « conformément à la directive médicale d’administration de bronchodilatateur numéro 123-456 »).
Annexe ci-jointe : Non
Titre :
Approbation administrative (le cas échéant) :
Titre : Lettre d’approbation du comité consultatif médical
Titre :
Dr Un – Chef des soins pédiatriques
Dr Deux – Chef de la médecine d’urgence
Dr Trois – Chef de la médecine générale
Veuillez prendre note…
Les ordres de réglementation des professionnels de la santé de l’Ontario ont mis au point des modèles pour les directives médicales et pour les directives médicales et délégations combinées.